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織金縣健康防病知識——腸道傳染病
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1、什么叫腸道傳染???

腸道傳染病主要是通過病人的排泄物(如嘔吐物、糞便等)傳播的,是屬于病從口入的疾病,病原體隨排泄物排出病人或攜帶者體外,經過生活接觸污染了手、水、食品和食具吃入體內而感染。

2、我縣常見的腸道傳染病有哪些?

常見的腸道傳染病有甲型病毒性肝炎、傷寒副傷寒、手足口病、細菌性痢疾、脊髓灰質炎(即小兒麻痹癥)、霍亂、阿米巴痢疾等。

(一)甲型病毒性肝炎

甲型病毒性肝炎,簡稱甲肝,是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的,以肝臟炎癥病變為主的傳染病,主要通過糞-口途徑傳播,臨床上以疲乏,食欲減退,肝腫大,肝功能異常為主要表現,部分病例出現黃疸,主要表現為急性肝炎,無癥狀感染者常見。任何年齡均可患本病,但主要為兒童和青少年。成人甲肝的臨床癥狀一般較兒童為重。冬春季節常是甲肝發病的高峰期。本病病程呈自限性,無慢性化,引起急性重型肝炎者極為少見,隨著甲肝疫苗在全世界的使用,甲型肝炎的流行已得到有效的控制。

(二)傷寒副傷寒

傷寒是傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病。主要的病理特征是全身網狀內皮系統的增生反應,以回腸下段淋巴組織的病變最為顯著。典型的臨床特征為持續發熱、相對緩脈、全身中毒癥狀、玫瑰疹、脾腫大與白細胞減少等。腸出血和腸穿孔是主要并發癥。副傷寒,分別由副傷寒甲,乙,丙桿菌引起。它的臨床表現、診斷、治療和預防與傷寒相同。本病分布我國各地,常年散發,以夏秋季最多,發病以兒童,青壯年較多??梢蛩春褪澄鏤廴痙⑸⒘饜?。近年耐藥菌株感染增多,給治療和預防帶來困難。

(三)手足口病

手足口?。?SPAN>Hand foot and mouth disease HFMD)是一種兒童傳染病,又名發疹性水皰性口腔炎。多發生于5歲以下兒童,可引起手、足、口腔等部位的皰疹,少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發癥。個別重癥患兒如果病情發展快,導致死亡。該病以手、足和口腔粘膜皰疹或破潰后形成潰瘍為主要臨床癥狀。手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,引發手足口病的腸道病毒有20多種(型),其中以柯薩奇病毒A16型(Cox A16)和腸道病毒71型(EV 71)最為常見。

(四)細菌性痢疾

細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病,好發于夏秋季。臨床主要表現為發熱、腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便,嚴重者可發生感染性休克和(或)中毒性腦病。本病急性期一般數日即愈,少數病人病情遷延不愈,發展成為慢性菌痢,可以反復發作。

(五)脊髓灰質炎

脊髓灰質炎是由脊髓灰質炎病毒引起的急性傳染病。本病的傳染源是患者及病毒攜帶者,其中隱性感染者及無癥狀的患者由于不易被發現且數量較多,故為主要傳染源。本病病毒主要是經口侵入,但在病前3-5日至發病后1周左右亦可經呼吸道由飛沫侵入人體。人群對本病普遍易感,感染能產生對同型病毒的持久免疫力。新生兒由于從母體內獲得抗體而不易患病,生后3-4個月抗體降至最低水平。最好在生后3-4個月應用疫苗。脊髓灰質炎一般多發生于小兒,部分患者可發生馳緩性神經麻痹,故又稱小兒麻痹癥。但成人亦可發病。感染后不發病但能通過感染而獲得免疫力者,醫學上稱為隱性感染,隱性感染者遠比發病者多,約占流行期的90%以上,而出現麻痹的病例僅占其中的極少數,一般少于1%。然而,一旦發生麻痹,往往留有不同程度的后遺癥,嚴重者甚至終生殘疾。

(六)霍亂

霍亂是一種烈性腸道傳染病,兩種甲類傳染病之一,由霍亂弧菌污染水和食物而引起傳播。臨床上以起病急驟、劇烈瀉吐、排泄大量米泔水樣腸內容物、脫水、肌痙攣、少尿和無尿為特征。嚴重者可因休克、尿毒癥或酸中毒而死亡。在醫療水平低下和治療措施不力的情況下,病死率甚高。

3、如何預防腸道傳染???

1)、隔離病人和疑似患者直到無傳染性為止。接觸者應留檢一定時限。凡疑似病人的餐具、茶具、生活用品要分開使用和保管。在集體單位中的疑似病人也要做到宿舍分開、廁所專用、飲食隔離。炊事員、保育員每年定期檢查身體,當查出病人(如患痢疾等)或疑似病人時,要調離工作崗位,待痊愈后方可恢復原工作。

2)、切斷傳播途徑,要注意個人衛生和飲食衛生,做到飯前便后要洗手,生吃瓜果要洗燙。貫徹食品衛生法,對不潔變質腐敗食品禁止上市。搞好滅蛆、滅蠅、滅蟑螂、滅鼠工作。加強水源管理。設立無害化廁所,病人的排泄物消毒后方可倒人廁所,污染的衣物、便器也應消毒。

3)、?;ひ贅腥巳?,應定期進行預防接種(如脊髓灰質炎疫苗、傷寒、副傷寒疫苗、甲肝疫苗等)。也可對相應疾病進行丙種球蛋白注射(如為預防甲型肝炎時)或以中草藥(如大蒜、金銀花、野菊花等服用以防止細菌性痢疾)來防止流行。

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